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VIH: a-t-on fait un pas de plus vers le vaccin ?

Par Luc Biecq mardi 08 septembre 2009, à 14h49 | 5124 vues
Plus de: vih, vaccin, recherche

Les découvertes récentes de deux anticorps et d'une molécule anti-VIH prouvent que le virus du sida fait toujours l'objet de nombreuses recherches. Mais au-delà des effets d'annonce, que signifie ces avancées? Décryptage.

Une équipe de chercheurs américains a d'abord annoncé vendredi dernier, dans un article pour la revue Science, la découverte de deux nouveaux anticorps. Concrètement, un anticorps est une protéine du sang. Elle est synthétisée par les cellules du système immunitaire en réponse à la pénétration d'un corps étranger (antigène).

Super anticorps
L'équipe est donc partie à la recherche de super anticorps qui pourraient neutraliser le virus du sida, et en a découvert deux nouveaux, baptisés PG9 et PG16. «Cette découverte représente une percée prometteuse vers l'objectif de développer un vaccin contre le sida. Nous avons potentiellement une meilleure cible sur laquelle mobiliser nos efforts», explique Wayne Koff, directeur de la recherche et du développement de l'IAVI, l'Initiative mondiale pour un vaccin anti-sida.

La découverte de tels anticorps est effectivement un progrès mais il reste à étudier la structure moléculaire des deux anticorps PG9 et PG16 ainsi que la zone du VIH qu'ils neutralisent. Une fois cette chose faite, les chercheurs devront élaborer un immunogène, c'est-à-dire un élément reconnu comme étranger par le corps, qui le conduit à produire une réponse vaccinale adaptée.

Dit comme ça, c'est tout simple: un immunogène est un antigène capable d'induire une réponse immunitaire. Là où ça se complique, c'est que l'adjectif «immunogène» comporte aussi une connotation quantitative. En effet, la réponse immunitaire induite n'atteint pas le même niveau chez tous les individus. Bref, mettre des dates sur l'aboutissement à un vaccin est évidemment hasardeux.

Nouvelle molécule
Autre piste, révélée hier par des chercheurs français, la mise au point d'une nouvelle molécule, appelée CD4-HS, qui pourrait bloquer efficacement l'entrée du VIH dans les cellules. Là encore, la découverte est décrite comme «une nouvelle stratégie thérapeutique prometteuse visant à agir bien avant l'entrée du virus dans la cellule». Mais il reste encore un long chemin à parcourir, puisqu'il faut avant tout réaliser des tests in vivo, c'est-à-dire  vérifier l'activité de cette molécule dans un organisme vivant.

Bref, ces découvertes sont des étapes importantes et prometteuses, mais leur exploitation concrète sous la forme d'éventuels nouveaux traitements dépendent encore de nombreuses années de recherches. A noter que la Conférence internationale sur le vaccin, «AIDS Vaccine 2009», qui se tiendra à Paris du 19 au 22 octobre permettra de dresser un état de lieux sur l'aspect spécifique de la recherche vaccinale liée au VIH. 

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10 réactions de la communauté

 
NémoGizmo

De NémoGizmo

Le 08 septembre à 12h55

pour une fois, une annonce scientifique faite par un groupe de chercheurs financé par des fondations sans but lucratif, pas par des gros labos privés côtés en Bourse dont certains veulent booster leur valeur et "faire un couop" sans lendemain pour les personnes touchées... Certes, le chemin va encore être encore assez long pour 1 (des?) vaccin(s), mais ce sont des découvertes manifestement importantes contre le sida.

 
Ariel

De Ariel

Le 08 septembre à 13h00

Le vaccin n'est pas le seul traitement disponible pour soigner une maladie. Tout traitement sera le bienvenu, même si n'est qu'un traitement ponctuel.

 
J_P_M

De J_P_M

Le 08 septembre à 17h29

Dieu vous entende, mes frères ! Je vais mettre un cierge à Saint-Eustache (pas au saint, à l'église de ce nom).

 
hector dumas

De phil86

Le 08 septembre à 18h19

pauvre saint, où voulez-vous donc lui mettre un cierge ? :o)

 
arnodom

De arnodom

Le 08 septembre à 19h31

Le troisième millénaire sera-t-il circoncis ?... telle est, en substance, la question que soulève "Silence, on coupe !" le subtilement subversif documentaire susceptible d'intéresser la communauté : http://www.circoncision-film.com A vous lire,

 
hector dumas

De NémoGizmo

Le 08 septembre à 19h54

?

subversif peut-être, mais attention aux mauvais signaux, aux infos bidons en matière de prévention.

un récent article ici, a mis les points sur le i concernant la "protection" imaginaire que la circoncision constituerait, notamment chez les gays. d'ailleurs dans des pays avec un très gros pourcentage -1 majorité- de mecs circoncis (USA, Australie, Israël), les gays sont aussi très touchés par le sida...


 
hector dumas

De vpi79

Le 08 septembre à 20h48

Oui mais la circoncision a cependant montré son intérêt dans des pays extrèmement touchés par le sida, notamment en Afrique dans les régions les plus pauvres (la circoncision est peu onéreuse et souvent ritualisée, même s'il y a des problèmes relatifs aux conditions sanitaires de cette opération): elle n'est pas une protection aussi efficace que le préservatif mais elle réduit tout de même les taux d'exposition effectifs, en attendant que cesse aussi d'autres pratiques sexuelles particulièrement scandaleuses voire criminelles (viols "d'honneur" et relations sexuelles forcées envers les enfants, prostitution forcée, et aussi les exigences de clients de la prostitution): mais là ça passe par un renforcement des mesures éducatives (un domaine où l'Afrique a encore un chemin énorme à parcourir) et la dénonciation des pratiques rituelles (comme les relations sexuelles avec les jeunes filles vierges (sensées guérir du sida).

Cet intérêt est totalement perdu dans les pays développés (USA, Australie, Israël) où le sida n'est pas aussi étendu, car justement ce sont les autres formes de prévention qui sont nettement plus efficaces et les moins onéreuses à mettre en oeuvre.

On ne peut pas comparer du tout nos pays développés avec les régions très démunies de l'Afrique (dont notamment certains pays d'Afrique australe, où il n'y a même pas non plus le frein éducatif de l'islam, et où les différents groupes religieux protestants n'ont que faire de la prévention et font encore pire que l'église catholique en Afrique occidentale). Ici effectivement, la circoncision n'est d'aucune utilité.

 
hector dumas

De vpi79

Le 08 septembre à 21h03

Précision quand même: la circoncision a pour effet le kératinisation des muqueuses: c'est une protection efficace comme les infections de nature bactérienne, mais pas contre les infections virales comme le VIH/sida ou les hépatites.

Bref c'est utile contre d'autres MST bactériennes (souvent très contagieuses et bien plus facilement que le VIH lui-même) qui pourraient, si elles n'étaient pas soignées convenablement devenir la porte d'entrée du sida: gonocoques, syphilis, chlamydia, lymphogranulomatoses, chancres mous, etc...

Le problème chez les gays est que ces infections bactériennes ne sont pas toujours faciles à détecter quand elles se développent dans des zones peu visibles. On ne remarque pas forcément un chancre indolore (comme celui de la syphilis) ou non induré (comme celui des chancres mous) ou on n'identifie pas d'autres signes qui peuvent facilement être confondus (roséoles, certaines éruptions cutanées sur les mains ou boutons sur le menton) qui sont pourtant le signe d'une infection avec des chancres restés invisibles (particulièrement dans la zone anale, ou sur les muqueuses internes).

Ces infections bactériennes ont justement tendance à se développer dans la zone du canal prépuçaire sous le gland, car cette zone est très peu kératinisée: c'est ça que prévient assez efficacement la circoncision. C'est encore plus vrai chez ceux qui ont un problème de "décalotage" incomplet (phymosis): la circoncision est fortement indiquée chez eux, d'autant qu'elle permet de restituer une vie sexuelle normale et confortable, et prévient d'autres accidents potentiellement hautement contaminants comme les déchirures durant l'acte, et de restaurer une bonne hygiène antibactérienne.

Dans bien des cas, ces infections bactériennes locales n'ont pas de conséquences immédiates très sensible, pourtant ce sont ces altérations des muqueuses qui sont la voie royale d'entrée du sida et de l'hépatite C (aussi de l'hépatite B pour une assez grosse minorité malchanceuse chez qui elle ne guérit pas spontanément et évolue vers des formes graves).

 
hector dumas

De Hinageshi

Le 09 septembre à 06h21

Si l'on en croit certaines statistiques, il n'y a pas de lien très clair entre taux de circoncision dans une population et prévalence du VIH ; par exemple :
au Japon 1 % de circoncis et 2 séropositifs par million d'habitants ;
aux USA 85 % de circoncis et 160 séropositifs par million d'habitants.

http://www.cirp.org/library/disease/HIV/vanhowe4/

 
dawlize

De dawlize

Le 22 septembre à 02h14

salut à tous,je ne pense pas que la circonsision empéche la contamination,car je suis circonsis et je lave ma vérge aprés chaque rapport sexuel et malgrés tout cela je suis séropositif.le présérvatif reste donc le seul moyen pour se protéger(trop tard pour moi)./.les trouvailles sientifiques nous donnent de l'espoir,et je prie le bon Dieu 5 fois par jour afin de nous trouver un reméde.(sans poser de ciérge à la mosqué!).

 
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