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L'essai préventif Ipergay recrute plus lentement que prévu

Par Luc Biecq samedi 09 février 2013, à 12h03 | 10704 vues
Plus de: ipergay, vih, Aides, Act Up-Paris

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Lancé il y a un an, en janvier 2012, l'essai Ipergay a suscité de vives interrogations dans la communauté gay. En dépit des difficultés de recrutement observées, l'équipe de chercheurs qui mène cet essai préventif affiche sa confiance.

La rumeur circulait. Mais le 29 janvier une dépêche de l'Agence de presse médicale (APM) confirmait les faits. L'essai français Ipergay ne recrute pas ses volontaires aussi rapidement que prévu. Lors d'un congrès organisé par Sidaction, Jean-Michel Molina, responsable scientifique de cet essai, n'a pas caché la difficulté de recruter des patients non séropositifs. Il est vrai que d'autres moyens de prévention sont facilement accessibles en France. Dans certains pays en développement, le recrutement de ce type d'essai est facilité par un manque de structures et de matériel de prévention. Cet essai, lancé en janvier 2012 (lire notre article) cherche à évaluer l'efficacité d'une prophylaxie intermittente pré-exposition au VIH avec Truvada* (emtricitabine-ténofovir, Gilead). Il s'adresse donc à des gays séronégatifs. Selon les chiffres qui circulent de façon officieuse, le nombre de participants recrutés oscillerait entre 120 et 140, sur les 200 nécessaires.

Act Up et Aides réagissent
Du côté d'Act Up-Paris, Hugues Fisher n'est pas étonné: «Avec Ipergay, nous ne savions pas où nous allions. Pour Iprex, mené à Lima, au Pérou, le temps de préparation et d'explication a été de trois ans, si nous avions pris un temps aussi long, cela aurait donné autre chose.» Mais il est évidemment bien trop tôt pour dire que tout s'arrête: «Les gays ne se précipitent pas joyeusement sur un tel essai, ce n'est pas surprenant, mais l'objectif aujourd'hui, ne me paraît pas totalement inatteignable.»

Chez Aides, par la voix de son président Bruno Spire, on affiche une réelle surprise: «Si on ne parvient pas à recruter, Ipergay s'arrêtera. Mais avec toute la mauvaise publicité faite autour de cet essai, il faut nous laisser du temps, surtout qu'on a déjà rempli les deux tiers de nos objectifs.» Pour Bruno Spire, il n'est jamais facile de s'intéresser à un essai préventif surtout que l'engagement peut paraître contraignant pour un séronégatif non habitué à des visites régulières à l'hôpital. «Mais l'Agence nationale de recherches sur le sida affiche sa volonté de le poursuivre. Un centre d'investigation ouvre au Canada, nous allons ouvrir d'autres centres en France et trouver des partenaires européens.» Malgré les rumeurs et le léger retard, Aides, co-opérateur de Ipergay affiche un imperturbable volontarisme. Le professeur Gilles Pialoux nous a aussi redit sa confiance. Selon lui, après une petite baisse au début du moins de janvier, l'essai continue à attirer des volontaires. L'ouverture de nouveaux centres d'inclusion devrait lui permettre d'arriver à son terme sans difficultés.

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24 réactions de la communauté

 
vinzo

7

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De vinzo

Le 09 février à 12h32

Ils s'imaginaient quoi???

Que tout le monde allait se précipiter pour tester un truc improbable dont on ignore les effets??

C'est pas comme aller tester une crème solaire ou un anti-ride leur truc!!!

 
hector dumas

1

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De Award

Le 09 février à 12h57

lol excellent.
A force d'avoir entretenu la peur...On ne peut pas jouer sur les 2 tableaux.

 
hector dumas

1

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De marco303

Le 11 février à 08h49

Bah si tu écoute Aides ils sont déjà des milliers ( non attend, des milliards ?) de gays à détourner les TPE pour les transformer en traitement préventif, donc ipergay allait forcément attirer une foule incroyable de monde .....
Malheureusement pour Aides, ils ne font que démontrer, jour après jour, qu'ils sont à côté de la plaque ;)

 
hector dumas

0

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De patrik

Le 11 février à 09h49

Bah, t'as 1 chance sur 2 d'avoir aucun effet (placebo), et de plus c'est un médoc dont les effets sont connus depuis huit ans.

 
Tank75

0

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De Tank75

Le 09 février à 16h10

Je suis volontaire depuis août 2012. Etant du genre à ne pas toujours me protéger (surtout quand je suis actif) cet essai répondait parfaitement à mon besoin d'être suivi et encadré.

 
hector dumas

2

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De Fablyon

Le 10 février à 13h10

Espérons que ça te pousse à mieux te protéger alors :)

 
hector dumas

0

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De Tank75

Le 10 février à 14h48

Cela n'a strictement rien changé à mes pratiques sexuelles, je ne prends pas plus de risques qu'avant, j'ai la chance de pouvoir me contrôler lol j'ai pas une sexualité débridée; pas de jeu de sperme, pas de touze, je suis plutôt actif donc je me fais très rarement prendre et si ça m'arrive c'est toujours avec capote. Et je ne couche pas avec n'importe qui, mes partenaires sont des réguliers. Pour ce qui est de la prise du medoc je ne sais pas si j'ai le truvada ou le placebo je peux toujours le faire analyser lol, et à l'heure d'aujourd'hui au niveau santé tout va bien.

 
hector dumas

2

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De Korial

Le 10 février à 16h37

toi tu es surement régulier avec tes réguliers mais eux justement...SIIK

Et perso je suis très suspicieux sur ce genre d'essais..SIIK

 
hector dumas

3

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De Jeyrem

Le 10 février à 21h11

TANK : Ce que tu dis es inconvenant !

Y a des mecs qui baisent à tout va, qui sont de vrais pro des touzes des bareback et sont malgré tout toujours négatif.

Le vih c'est pas un jeu d'échec où tu peux essayer de prévoir les coups par l'avance et trouver des "parades" comme tu le fais


De plus les jeu de sperme sont loin d'être si contagieux au contraire,

je préfère avaler le sperme d'un mec seropo ( en ayant aucune plaie ouverte ou assèchement des muqueuse causé par une infection quelconque) où là, les risque sont de l'ordre de 1 sur 10'000 ?

Que de faire confiance à un "partenaire régulier".


Tout comme je préfère être passif sans capote avec un mec traité et charge virale indétectable !

que d'être actif sans capote avec un mec qui ignore sans doute sa sérologie.


 
hector dumas

1

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De patrik

Le 11 février à 00h57

Jeyrem: j'ai pas fait d'études de probas, mais j'en mettrais pas mes ongles à couper ...
Suffit d'avoir une baisse de santé (rhume ou autre), ou un défaut d'observance, et la charge virale dans le sperme peut remonter.
D'un autre côté baiser avec un séroneg juste dans la fenêtre où il est en séroconversion, faut vraiment mal viser.
Mais je peux me tromper.

 
Lewoo

2

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De Lewoo

Le 10 février à 20h07

Rien que le nom du programme ne donne pas envie de participé.

 
hector dumas

0

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De Jeyrem

Le 10 février à 21h03

J'avoue... je comprends même pas ce que veux dire 'ipergay' :/

 
Sébcémoua

0

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De Sébcémoua

Le 10 février à 22h53

Je n'ai absolument rien compris de cette opération.
Je découvre le truc avec cet article, du coup je vais voir sur le site consacré .. Et ben j'ai rien compris de ce qu'il cherche, de l'objectif, de la méthode ou de quoi que se soit.
Cela ne m’étonne pas qu'ils ne trouvent pas de volontaires.

 
NémoGizmo

4

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De NémoGizmo

Le 10 février à 23h48

totalement contre cet essai et cette mentalité désastreuse et ruineuse du "bouffe-du-médoc" et fais n'importe quoi...

 
hector dumas

0

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De patrik

Le 11 février à 00h52

Caricature !

Ça s'adresse à des mecs à qui il arrive de baiser parfois/souvent sans capote, sans rien changer à leurs habitudes s'ils veulent, juste une pilule ou deux à prendre avant de baiser, et une les deux jours qui suivent.

But: voir si le Truvada empêche bien une infection par le VIH.

Même principe que le TPE, traitement post-exposition, à part qu'il est infiniment plus léger grâce aux pilules prises AVANT l'entrée potentielle du virus, qui saturent avec ses composants actifs.

Vu que le tout-capote ne marche pas, faut bien trouver autre chose !

Ruineux ? C'est Gilead qui fournit les médocs.

 
hector dumas

1

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De marco303

Le 11 février à 09h06

RUINEUX !
Et qui payera ces médocs quand ils seront sur le marché ? La sécu ? ( j'en doute fooooort). J'vois pas comment on va convaincre la sécu de remboursé une solution de prévention qui coute 900% plus chere que toutes les autres. C'est une solution de prévention pour riche.

Ipergay, une fausse bonne idée qui entérine l'idée que Capote = solution chiante du passé, Truvada ? trod ? des gadgets fun trop stylés ;)


1) Défendre ipergay c'est comme défendre ceux qui organisent des dépistages rapides (trod) dans les saunas, alors que ces tests ne donne qu'un résultat sur un statut à 2-3 mois en arrière. En gros deux gars dans un sauna, une envie de baiser, on fait le test, nickel, on part baiser sans capote .... alors que l'un des deux est peu être en primo infection soit au stade le plus contaminant de sa vie.

D'ailleurs, quand ils ont lancé les tests rapides, il y avait soit disant une demande massive .... aujourd'hui il ne remplissent même pas 10% de leur prédiction pour 2012. Comme pour ipergay quoi ! Ces gens sont pris dans leurs fantsmes et ne se rendent pas compte que 95% des gays ne sont pas dans leurs trips.

Tout comme le nouveau trip de Aides qui commencent à nous faire comprendre que les test VIH devrait être en vente libre. Bah oui comme ça le gars ou la nana apprend tout seul(e) chez lui(elle) sa contamination et peu tranquillement se faire sauter le caisson sous le choc de la nouvelle. Ah non, pardon, Aides conseil la mise en place d'un numéro vert pour faire un suivit par téléphone....qu'ils seraient ravi d'assurer eux même d'ailleurs (ahaha)

Bref, utiliser le truvada en préventif, c'est oublier toutes les autres Ist. C'est du grand délire. On lit que les gens ne sont pas hyper rigoureux dans le port de la capote, j'entends bien. Mais j'attends qu'on me prouve qu'ils le seront plus avec un médoc à prendre ! En plus, le financement pose problème, le truvada c'est loin d'être gratuit. Déjà que les assos manquent de tunes pour acheter des capotes, alors du truvada pour ceux à qui sa fait chier de mettre des capotes ....

 
hector dumas

0

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De patrik

Le 11 février à 09h47

Une question: la pilule contraceptive n'est-elle pas destinée aux hétéros "qui ne sont pas rigoureux dans le port de la capote" ?
N'est-elle pas coûteuse (si elle était moins largement distribuée) et remboursée ?

J'y connais rien, c'est juste une question.

 
hector dumas

0

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De marco303

Le 11 février à 18h29

@patrick, très bonne comparaison, surtout lorsque l'on sait maintenant les cancers et autre maladie que le penchant médoc de la contraception favorise. On a en effet tous hâte de rajouter une nouvelle source de problème dans nos vies ;)

En plus, on ne parle pas du tout des mêmes sommes il me semble que Prep c'est plusieurs centaines d'euros par mois (900 euros il me semble mais je ne suis plus sur de la somme exact). Contre 70-90euros pour la pillule, on ne parle donc pas de la même chose. De plus, pour la pillule, la sécu rembourse 64% (si je ne m'abuse, le reste est à charge de la patiente) donc selon ce mode de remboursement il resterai quand même près de 200euros/mois à charge du patient. C'est bien ce que je dis, une solution destinée aux riches.

 
sortezduplacard

0

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De sortezduplacard

Le 11 février à 10h30

pas complètement d'accord avec la plus part de vos arguments, mais bien entendu libre à chacun d'en penser ce qu'il en veut.

perso, je pense vraiment que le PLACEBO est un frein. La question de l'éthique de l’essai dû au placebo je ne suis pas à même de la juger, et je fait confiances à la multitudes d'associations qui ont déjà pris part au comité associatif (valse des assos à noter tout de même).

WARNING pour autant en à quitté le comité pour des raisons précise, stipulant l'inéthique de l’essai, puisqu'on sait par d'autres études que le traitement en prophylaxie atteint une fiabilité de réussite supérieur au préservatif dans son utilisation globale.

Passons, c'est pas la question....

Peut être que sans PLACEBO plus de mecs, en partenariat avec des personnes séropositives non traités ou en charge virale détectable se serai inscrit dans l'éssai. Mais, comme plusieurs mecs en témoignent, il est devenu d'usages pour ces séronégatif, d'avoir recours, parfois régulièrement au traitements d'urgences, et de garder quelques prises de ce traitements pour un usage en PreP pour plus tard. Ce étendue à une marginalité d'Hsh prenant des risques et assez informé poour en faire de même.
Détournement de prescription certes, mais les autorités de santé ne veulent pas encadrer ses usages !!!

C'est pour l'une de ces raisons par exemple, que je pense qu'il aurait mieux valu faire un essai comparant la prise d'une PreP dans la communauté Hsh en continue à la différence d'une prise à la demande.
Afin d'observé les comportements les adhésions à la Prep par notre communauté, et non pas évalué l'effet préventif d'un traitement dont ont connait déjà la résultante.

Par la même occasion, cela aurait permis aux associations (tel que AIDES par exemple et le SNEG) de favoriser l'échanges, la pédagogie et la connaissance auprès des Hsh, et non pas opposés les personnes qui se satisfont d'une stratégie comportementale qui ne fonctionne pas. En tous cas dans un objectif d'enrayer l'épidémie. A ceux qui sont en demande de plus d'outils de prévention, même si cela doit passer par des outils biomédical.
Bref, au mieux de rassuré une communauté, une fois de plus ont là divise en y ajoutant un peu plus de polémique. Les pro-médicaments, les contre, les séroneg qui assume leurs prises de risques contre les autres, ect ect....

 
max84300

0

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De max84300

Le 11 février à 15h40

Rien compris et de +, le lien pour la page ne fonctionne pas !

 
hector dumas

0

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De patrik

Le 11 février à 16h34

Un peu fainéante la sudiste :-)
Trouver http://ipergay.fr/ c'est compliqué ! MdR !

 
grego2tours

0

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De grego2tours

Le 13 février à 16h21

http://www.rue89.com/2013/02/13/didier-lestrade-cofondateur-dact-sida-pourquoi-jarrete-239580

 
tristes tropiques

0

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De tristes tropiques

Le 16 février à 01h22

Totalement d'accord avec Sortezduplacard...
J'ajouterais pour ceux qui parlent de l'argument du coût (la PrEP plus chère que le préservatif), que cela ne tient pas du tout : il vaut mieux payer une bithérapie préventive au Truvada (ténofovir + emtricitabine) à un séroneg qui n'arrive pas à mettre une capote tout le temps, qu'une trithérapie thérapeutique lorsqu'il se sera contaminé. Des traitements en préventif coutent moins cher à long terme que des traitements en thérapeutique. Surtout que les personnes concernées par la PrEP ne la prendront pas toute leur vie, mais à certain moment où leurs pratiques et relations sexuelles et affectives l'exigeront.
D'autre part, il faut rappeler que la PrEP ne remplacera pas le préso et n'est pas pour toutes les personnes qui auraient du mal avec les capotes, mais pour celles qui ont du mal avec les capotes et font parti d'une communauté très séroconcernées, c'est-à-dire avec une haute prévalence du VIH : hommes gays et bis, femmes trans et migrantes, travailleurs du sexe. Rappelons qu'un homo a 200 fois plus de chance qu'un hétéro de rencontrer le VIH, alors même que les homos utilisent la capote massivement, contrairement aux hétéros qui ne l'utilisent presque pas. On va dire quoi au jeune homo qui n'utilisent pas les capotes car ça le fait débander ou parce que saoul il ne se contrôle pas toujours? Débrouille-toi, t'as qu'à pas appartenir à une communauté très touchée par le VIH (20% des gays parisiens seraient séropos), alors même qu'il n'est pas responsable de cette haute prévalence du VIH et que l'efficacité de la PrEP est prouvée!
J'ai l'impression de faire un bon en arrière à l'époque de la pilule contraceptive, où le mêmes arguments contre le coût et les comportements étaient utilisés par ses détracteurs : "mesdames, ne baisez pas et tout ira bien, vous ne tomberez pas enceinte!"
Cela dit, Ipergay et son bras Placebo est une honte! Il est loin le temps à Act Up où "ténofovir contre placebo" les faisait "vomir" : http://www.actupparis.org/article2169.html

Mon Corps, Mon Choix, Ma PrEP!

 
marco vita

0

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De marco vita

Le 21 février à 12h16

Ben faut dire que les séronégatif courent pas les rues chez les gays et comme ils ont pas fait les cons à baiser sans capote, ils veulent pas non plus des effets secondaires. Mais le lobby des labo de la trithérapie n'a AUCUNE envie qu'un médoc empêche la propagation du Sida. Car le Sida rapporte !

 
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