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La capote a craqué! Tout savoir sur le traitement post-exposition

Par Olivier Donnars samedi 28 juillet 2012, à 11h40 | 19051 vues
Plus de: prévention, sida, mst, TPE, Sida Info Service, vih, traitement post-exposition

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Une prise de risque? pas de panique, rendez-vous à l'hôpital et demandez à prendre un traitement post-exposition. Explications...

C'est le temps des amours à la plage. Le temps aussi où l'on prend plus de risques. Une capote qui craque ou qu'on a oubliée, et on passe de l'extase à l'angoisse. Pas de panique mais, vite, un traitement d'urgence. Le traitement post-exposition, le TPE, réduit le risque d'être contaminé par le VIH.

Le TPE, c'est quoi ?

Ce sont trois antirétroviraux qui détruisent le VIH dans les muqueuses avant qu'il ne passe dans le sang. Plus cette trithérapie est prise rapidement, plus elle sera efficace. Le premier réflexe à adopter, c'est de courir au service des maladies infectieuses d'un hôpital ou aux urgences en dehors des heures ouvrables, où on vous la prescrira gratuitement. Y aller au mieux dans les quatre heures après le rapport mais pas au-delà de 48 heures. Mais, attention : le TPE, ce n'est pas une « pilule du lendemain ». Il réduit le risque de contamination mais ne l'élimine pas complètement.

Une fois à l'hôpital, je dis quoi ?

Indiquez bien que vous avez eu un risque de contamination au VIH. Le TPE fait partie des urgences prioritaires. Donnez au médecin qui vous accueille un maximum d'informations sur le risque pris et sur le délai écoulé. Un test de dépistage rapide vous sera proposé pour vérifier que vous n'étiez pas infecté auparavant. Le médecin évaluera avec vous le niveau de risque. Les rapports anaux non protégés ou la fellation avec éjaculation multiplient ce risque. Mais d'autres facteurs sont à prendre en compte. Il est notamment important de venir, si possible, avec son partenaire. Surtout si vous savez qu'il est séropositif. Demandez-lui alors d'apporter ses bilans sérologiques et de charge virale et ses ordonnances indiquant son traitement. Cela peut orienter le choix et l'efficacité du traitement qu'on vous donnera : le virus auquel vous avez été exposé est peut-être résistant à certains antirétroviraux, qu'il faut donc éviter.

Est-ce pénible ?

Si le risque est avéré, le médecin vous prescrira immédiatement un traitement pour deux à trois jours. Vous devrez revenir ensuite à l'hôpital voir un médecin référent, spécialiste du VIH. Il réévaluera la pertinence du TPE, essaiera de savoir si vous avez bien compris l'intérêt de ce traitement et si vous le tolérez bien. Le TPE peut en effet avoir de forts effets indésirables : grande fatigue, vomissements, diarrhées... Ils disparaissent le plus souvent après quelques jours. Si le médecin estime qu'il faut continuer, vous repartirez avec une ordonnance pour quatre semaines de traitement. Quinze jours puis un mois plus tard, nouveaux rendez-vous pour faire un bilan et parler des effets secondaires. Puis dépistage un mois après la fin du traitement pour surveiller que le traitement a bien marché. Ne pas louper le dernier rendez-vous deux à trois mois plus tard pour un second dépistage pour confirmer le résultat négatif.

Si je suis à Sitges, je fais quoi ?

Certains pays d'Europe, comme l'Espagne, disposent aussi d'un dispositif d'urgence. N'hésitez pas à contacter Sida Info Service (au 33   1  55 25 13 53 depuis l'étranger) qui pourra vous orienter vers une structure à l'étranger. Et pour continuer à profiter des vacances même sous TPE, n'oubliez pas la capote. Le TPE ne protège pas d'une nouvelle contamination, ni même d'autres infections sexuellement transmissibles.

Pour tout renseignement : Sida Info Service, par téléphone au 0 800  840  800, 7 jours sur 7, 24 heures sur 24, appel anonyme gratuit depuis un poste fixe et sur le livechat

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28 réactions de la communauté

 
grandpascal

4

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De grandpascal

Le 28 juillet à 17h01

en vendée il n'y a que des gentils garçons ....et oui encore une terre catho ! fellicitation pour ce commentaire indigne alors jeune homme ou vieux con j'espere que tu n'auras jamais un accident de capote avec l'angoisse qui va avec, si bien sur tu en mets une ou l'inverse.

 
Flysmith

3

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De Flysmith

Le 28 juillet à 19h12

Merci pour cet article intéressant TETU, ca nous apprend pas mal de choses.

 
Xavnoss

0

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De Xavnoss

Le 28 juillet à 20h39

Question que je me posais ...Sans capote,l'homme passif a plus de chances d'avoir le VIH ou bien autant de risques q'un homme actif?

 
hector dumas

1

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De patrik

Le 29 juillet à 10h30

Et on ne connaît son statut sérologique que si
- on a fait un test
- ET on n'a pris aucun risque pendant les six semaines précédant le test
- ET on n'a pris aucun risque depuis le test.

 
hector dumas

2

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De Korial

Le 29 juillet à 10h34

le passif prend plus de risque... c'est vrai y a que des passif contaminé par le vih!!! @tortue sérieux un argument qui est vraiment pénible quoi. Meme si tu as beau jeu de rajouter à la fin de ton com '' Que vous soyez actif ou passif, vous pouvez être contaminez dans TOUS les cas !!'' ce qui est, il faut le noter vrai...SIIK

 
hector dumas

3

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De laurent paris

Le 29 juillet à 11h59

euh, Korial, ce n'était pas un "argument" de la part de Tortue33, juste une réponse factuelle à une question. le risque de transmission reste plus important de l'actif vers le passif.

 
hector dumas

1

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De Xavnoss

Le 29 juillet à 13h57

Merci de vos réponses !!C'est donc bien ce que je pensais.

 
hector dumas

1

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De Korial

Le 29 juillet à 18h40

@tortue33 on peut aussi dire alors qu'un bi peut mettre en danger plus de personne du coup parce qu'il baise les deux sexes et donc répandre le vih encore plus, encore plus... dans les deux populations, homo et hétéro...SIIK

 
hector dumas

1

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De Korial

Le 29 juillet à 18h44

zut je devais rajouter cela : tu parles de plus de prise de risque, je ne suis aps d'accord. Dans la relation sans capotes, LES DEUX partenaires prennent AUTANT de risque vu qu'il ne se protègent pas. SIIK

 
hector dumas

2

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De NémoGizmo

Le 29 juillet à 19h21

@ Tortue33:

exact !

"back to basic science":
entre mecs, la transmission se fait PAR LE SANG ou PAR LE SPERME.

 
hector dumas

1

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De Korial

Le 29 juillet à 20h21

tortue 33 détrompe toi concernant mon post précédent.
Le soucis avec le vih c'est qu'on fait une généralité d'une multitude de cas particuliers... Mais là n'était pas le propos : Les cellules dendritiques présentes sur la surface interne du prépuce font que l'actif peut être contaminé... SIIK

 
hector dumas

0

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De Korial

Le 29 juillet à 21h16

@fref et j'ai pas dis l'inverse... SIIK

 
hector dumas

0

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De réaliste

Le 17 août à 11h24

j'ai constaté que autant les mecs mettent un préservatif pour une pénétration (quoique), autant ils ne le mettent pas pour une fellation (c'est assez rare et d'ailleurs nombreux sont ceux qui refusent de mettre un préservatif pour se faire faire une fellation). Des personnes contaminées pensent qu'elles ne peuvent pas transmettre le virus par voies buccales et beaucoup de mecs pensent également qu'ils ne peuvent pas être contaminés de cette façon. Il y a un grand manque d'informations à ce niveau là.

 
agaderos

1

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De agaderos

Le 29 juillet à 11h14

au vu de certains commentaires il s'avère qu'il faut encore et encore persévérer dans l'information et la prévention et aussi surtout arriver à bien faire comprendre aux jeunes que le port de la capote est une action civique et responsable d'être humain concerné et intelligent. et qu'elle a pour objectif de se protéger mais aussi de respecter l'autre.
J'ai connu des séropositifs qui par "vengeance" baisaient sans capote, car eux même avaient été contaminés de la sorte et en parlant avec eux mon seul et unique argument avait été de leur dire que si cela leur était arrivé, c'est parce que au départ, eux même avaient manqué de prudence, de vigilance ou parfois même d'intelligence.
Nul n'est à l'abri et un seul "écart de conduite" peut suffire à foutre toute votre vie en l'air ainsi que celle de vos proches.

 
hector dumas

0

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De Korial

Le 29 juillet à 11h24

@agaderos je te retourne ton argument cassé par ta derniere phrase : '' il s'avère qu'il faut encore et encore persévérer dans l'information et la prévention '' ok mais aujourd'hui, le vih ne '' fout plus la vie en l'air ainsi que celle de vos proches.''. C'est apprendre à vivre différemment, nuance... SIIK

 
hector dumas

2

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De patrik

Le 29 juillet à 15h21

Korial : "Un traitement pris à vie ne sera jamais bénin" comme écrit G. Pialoux
(http://www.liberation.fr/societe/2012/07/26/peut-on-vraiment-endiguer-le-sida_835693).
On vit avec le VIH, mais ce n'est pas anodin. Comprimés à prendre très régulièrement, effets indésirables à combattre, effets à long terme à envisager (vieillissement, troubles neurocognitifs, etc.).

 
hector dumas

0

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De Korial

Le 29 juillet à 18h37

je ne dis pas le contraire. Mais qu'on arrête de sortir des phrases du genre ''un seul "écart de conduite" peut suffire à foutre toute votre vie en l'air ainsi que celle de vos proches.'

 
hector dumas

0

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De agaderos

Le 29 juillet à 20h52

cher Korial merci de ta réponse, même si je ne partage pas du tout ton avis.
Je ne suis pas idiot et je sais bien qu'avec les traitements actuels on "vit" avec le vih
mais qu'on ne vienne pas me dire qu'on vit "aussi bien" et que ce traitement est agréable à prendre !!
J'ai des amis qui sont morts du sida, et d'autres qui sont en trithérapie et eux même regrettent amèrement d'un jour avoir pris un risque peut-être inconsidéré et ont le sentiment très profond que ils ont foutu leurs vies en l'air. ces mots ne sont pas de moi, mes d'amis porteurs du virus.
Alors oui même si tu n'es pas d'accord avec cette idée, pour moi, ne pas mettre de préservatif avec un gars qu'on ne connait pas relève d'un écart de conduite.
Maintenant là où je partage ton point de vue, c'est que bien entendu chacun reste libre et maître de sa vie et en fait ce qu'il veut.

 
hector dumas

0

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De Korial

Le 29 juillet à 21h15

@agaderos, je trouve ton propos excessif en fait certes nous sommes d'accord, il y a un avant et un après; Et moi j'ai l'exemple inverse, ou certes y a eu contamination mais c'est pas pour autant que ''tout est foutu'' et c'est pas catastrophique comme on peut l’entendre ici et là. Je comprends que ce discours fasse peur car? c'est pas le discours majoritaire... La je crois qu'on en arrive à une différence d'appréciation quant à l’après. Enfin nous sommes d'accord sir le fait en effet, chacun est libre. je te mets un message en pv. SIIK

 
tonikits

1

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De tonikits

Le 29 juillet à 18h32

Lorsqu'on voit comment sont traités et considérés les homosexuels dans les milieux hospitaliers à travers le don du sang, je me pose la question de la facilité à échanger avec un médecin des urgences après un problème survenu lors d'un rapport homosexuel afin d'obtenir le TPE...

S'il s'avère que le médecin se doit de remplir son rôle en apportant un soin face au cas présent, il n'en demeure cependant pas moins qu'un regard critique puisse être apporté par le soignant et que ce puisse être un frein pour nombre d'homosexuel qui ne s'acceptent pas forcément ou n'ont pas envie d'être jugé par autrui!

 
NémoGizmo

3

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De NémoGizmo

Le 29 juillet à 19h12

merci de cet utile rappel estival...
vu que la saison est propice à + de déplacements et de rencontres que le mois de janvier.


et on peut aussi dire que c'est "pratique" pour certains de dire "la capote a craqué" plutôt que "j'ai baisé sans capote..."

 
hector dumas

0

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De réaliste

Le 17 août à 11h30

mais c'est immonde de dire ça! tu ne vois que de l'hypocrisie chez les personnes contaminées??

 
hector dumas

0

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De Pascal Vanves

Le 17 août à 11h40

euh non, il dénonce les hypocrites baiseurs sans capotes... ça existe tu sais.

 
Tumulat

1

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De Tumulat

Le 30 juillet à 18h41

Il ne faut pas traiter les homos comme des putes. Si la capote craque ou s'éclate pendant une des relations sexuelles, la seule chose est de faire d'une prise de sang pour savoir si vous êtes contaminé ou pas.

 
marc170

0

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De marc170

Le 30 juillet à 20h58

avec un pseudo de pizza, comment peut-on être épanoui? sans doute bien frustré pour ne pas jouer entre potes!!...
Le TPE sert bien quand on a un accident de capote ou un moment d'égarement (personne n'est infaillible...même les frustrés!...) et parfois ils ont testé avant les autres...Vu le traitement on réfléchis ensuite...à ses pratiques.
Bon été à tous

 
complexlipe

0

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De complexlipe

Le 02 août à 13h08

Le PEP n'est pas facile. Effets secondaires terribles. Un mois de la diarrhée ... Cauchemars horribles ... Utilisez des préservatifs (le changer au bout de 15 minutes) est toujours la meilleure solution. Nous devons faire tout notre possible pour rester négatif. Et quand ils ne roulent pas, il est préférable d'essayer de ne pas infecter les autres. Le sida est une chose sérieuse.

 
hector dumas

0

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De complexlipe

Le 02 août à 13h10

le plus difficile c'est d'avoir la premiere dose tout de suit. Aprés c'est plus facille de negocier...

 
Ctrl Zede

0

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De Ctrl Zede

Le 03 août à 14h48

La capote a craqué... Oui, c'est arrivé avec moi ce weekend e je ne suis pas une pute. Je ne savais pas qu'il il y avait un traitement post-exposition et moi, j'suis tellement angoissé.

 
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