Dépistage rapide: La Mairie de Paris vous propose un 5 à 7
Après l'inauguration l'année dernière du Checkpoint, permettant de se faire dépister pour le VIH en 30 minutes, la capitale renforce son offre de dépistage rapide au centre médico-social du Figuier.
«Vous faites quoi demain de 5 à 7? ». C'est avec cette accroche aguicheuse que la Mairie de Paris espère encourager l'ensemble de ses habitants à faire un dépistage rapide du VIH au centre médico-social du Figuier. 18.000 cartes postales et 150 affiches (photo ci-dessus) sont ainsi déployées depuis hier dans l'ensemble des lieux LGBT de la capitale.
Situé dans le 4ème arrondissement de Paris, le centre médico-social du Figuier est le plus important centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG) de France en nombre de dépistages effectués. Ce choix n'a donc rien d'anodin.
Complémentaire au Checkpoint
Avec l'utilisation des tests de dépistage rapide du VIH au Figuier, la Mairie de Paris entend proposer une offre complémentaire au Checkpoint, qui a ouvert ses portes l'année dernière dans le Marais et propose un dépistage en 30 minutes aux «hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes» (HSH). Au Figuier, précise à TÊTU la Mairie de Paris, tout le monde peut se faire dépister, qu'il s'agisse des homos, bi, trans, hétéros, les hommes comme les femmes. De plus, le Figuier propose des dépistages quatre soirs par semaines, à des horaires où le Chekpoint est parfois fermé.
Les tests rapides du VIH, anonymes et gratuits, permettent notamment aux personnes ayant des comportements sexuels à risque de pouvoir y recourir plus fréquemment. Réalisé à partir d'une goutte de sang prélevée au bout du doigt, le résultat du test est lisible en une trentaine de minutes. En cas de positivité, la personne est orientée pour des examens approfondis qui permettent aussi de dépister d'autres infections sexuellement transmissibles.
Infos pratiques:
- Ces tests à résultat rapide sont proposés gratuitement et anonymement
- Au centre médico-social du Figuier: 2 rue du Figuier - Paris 4ème
- Du lundi au vendredi (sauf le mardi) de 17h à 19h (sur rendez-vous: 01 49 96 62 70).
LES CHAÃŽNES 
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De escoam
Trés bonne initiative. C'est un 5 à 7 avec le petit de la photo? Ma foi il faut savoir se faire violence parfois. Bravo en tout cas pour la mise en place de ce test.
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De vpi79
Tests rapides également à Nantes, organisé par AIDES, plusieurs soirs dans le mois. 20 Rue Baron, 44000 Nantes. Tél : 02 40 47 99 56. aides44(à )wanadoo.fr
AIDES Nantes est présent sur les sociaux et sites de rencontre avec des profils personnels dont la photo affiche les dates des prochains rendez-vous de dépistages. Une bonne idée toute simple (il fallait y penser, ça coûte pas cher c'est facile de mettre à jour sa photo de profil) à développer qui permet de les trouver dans les recherches "à proximité".
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En revanche ici sur les forums TETU.COM, la photo ou l'image de profil ne marche plus (elle a bogué sur mon compte, et plus moyen de remettre une ici, c'est toujours ignoré, on me propose uniquement une icône prédéfinie)
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De vpi79
Pour d'autres villes, consulter :
http://depistage.aides.org/
Pour l'instant, c'est dommage, on ne trouve que les villes des projets soutenus conjointement avec l'ANRS dans le cadre de la recherche biomédicale (projets ANRS-COM'TEST avec l'aide des communautés, et ANRS-DRAGTEST pour le "DRAG" Dépistage Rapide Auprès des Gays), les tests restant malgré tout anonymes et gratuits.
Ces tests, réalisés ponctuellement hors de l'hôpital par les personnels des CDAG, sont mis ensuite en comparaison avec les autres formes habituelles de dépistage plus long pour évaluer leur efficacité relative et leur coût au regard des détections réalisées, mais aussi en terme de précocité des détections afin de mettre en œuvre une thérapie efficace plus rapide et faire baisser les taux d'exposition encore trop élevés, mais encore pour obtenir des données épidémiologiques plus précises par la facilité d'accès aux tests par des populations encore hésitantes à se faire dépister.
L'étude devait se finir en fin 2010 mais continue jusqu'en cette fin novembre 2011. Initialement faits à Paris, Nice et Marseille ils se sont étendus à Lille, Bordeaux et Montpellier. Tout semble indiquer que le dépistage rapide va être étendu et il commence à l'être ailleurs (comme indiqué ci-dessus à Nantes).
Notamment les hommes quand ils se présentent dans des services hospitaliers surchargés, avec un temps d'attente souvent long, et trop fréquentés pour d'autres pathologies infectieuses, et pas forcément très discret non plus quand les hôpitaux n'ont même pas toujours de salle d'attente et qu'on attends dans un couloir comme je le vois ici à La Rochelle... Dans de trop nombreuses villes, les CDAG sont dans l'hôpital public au service d'infectiologie et on se demande bien pourquoi ce n'est pas dans des lieux plus adaptés comme les centres de planning familial, des petites annexes hospitalières, des centres d'examen de santé habituels, et bien sûr les lieux de drague habituelle, et même certains saunas fréquentés qui peuvent mettre à disposition une salle (par exemple leur solarium ou la salle de gym réservée ces jours là pour l'examen et où les questions intimes seraient plus facilement posées).
Mais les infirmiers et médecins des CDAG sont-ils prêts à venir dans ces lieux où s'expose directement la nudité? Et veulent-ils travailler le soir entre 19h et 22h par exemple un vendredi ou samedi quand ces lieux sont nettement plus fréquentés? Pour l'instant je ne vois que des tests en semaine, aux heures de travail journalières, et tout le monde ne peut se libérer à ces heures là . Ça pose un sérieux problème d'une population qui trouve toujours les centres fermés.
Pourtant ça se gérerait avec la planification des personnels, avec les RTT, les rotations, et même l'implication du service de garde des médecins et urgentistes ou infirmiers du secteur libre, même si on ne peut pas ouvrir ces lieux tous les jours hors hôpital. On met actuellement plus de moyens pour d'autres services comme les commissions médicales de permis de conduire qui réquisitionnent des médecins certains jours (mais ces consultations sont payantes...) alors qu'il ne s'agit pas réellement d'une question de santé publique.
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De vpi79
Autre aberration: la dernière fois que j'ai reçu de la part de la Sécu une proposition de convocation pour un examen de santé, j'ai pris rendez-vous. Théoriquement un test du VIH aurait pu avoir lieu; il fallait prendre rendez-vous pour l'examen, mais une fois sur place on apprends qu'il fallait demander spécifiquement le test VIH pour me convoquer un autre jour. Et plus moyen de revenir plus tard, ce test aurait du avoir lieu le jour même. Bref dans ces examens, il faut lors de la prise de rendez-vous confirmer qu'on veut ce test, mais le choix des jours est alors bien plus restreint (on se retrouve alors à attendre plusieurs semaines: où est l'efficacité ?)
Les centres d'examen de santé géré par la Sécu ont des infirmières et un médecin sur place, mais ne veulent pas s'occuper du dépistage ou n'ont pas reçu la formation peut-être nécessaire... Idem pour les centres d'examen de la médecine du travail (car on n'a souvent pas le choix de ce centre, une aberration qui devrait être levée si on veut en profiter pour faire certains examens de santé publique: il devrait être possible de substituer un rendez-vous à la médecine du travail par un examen ailleurs proposant ces examens). La pluridisciplinarité est un manque alors que les tests de VIH/hépatites devraient être aujourd'hui simplifiés par des procédures bien établies.
Enfin, pourquoi on oblige encore ceux qui vont faire l'examen à se représenter pour avoir les résultats ? On devrait pouvoir choisir de recevoir cela à domicile, ou à un médecin traitant. C'est en cela que les examens rapides vont améliorer les choses : trop de dépistés ne viennent même pas chercher leurs résultats (ou ne le peuvent plus pour diverses raisons, par exemple parce qu'ils ont bougé entre temps ou leur disponibilité a changé: ça m'est arrivé après un dépistage au début de mes vacances, car le jour promis des résultats, une semaine après ils n'étaient pas encore disponibles ou bien le médecin n'était pas là et plus moyen de revenir la semaine suivante).
Pourquoi on ne reçoit pas non plus un SMS ou un email informant de la disponibilité des résultats (sous une forme codée préétablie gardant la confidentialité) pour les dépistages classiques? On sait avec les techniques actuelles garantir l'anonymat entre tiers par séparation des données. On pourrait aussi imaginer une remise de résultats depuis une cabine téléphonique avec une télécarte spéciale gratuite appelant un numéro unique gratuit depuis n'importe quelle ligne, avec un code confidentiel créé le jour du prélèvement biologique.
Et sinon je ne vois pas pourquoi on doit obliger tout le monde à faire un examen anonyme quand on voudrait que ces résultats nous soient transmis directement ou à son médecin traitant déjà choisi. Je ne comprends pas que cette séparation soit imposée, car cela ne facilite pas les traitements ultérieurs s'il en faut. Si on est responsable on est capable aussi de choisir son médecin de confiance et vouloir qu'il en soit le premier informé même avant nous.
Et si on n'aime pas les CDAG, on devrait pouvoir faire l'examen dans n'importe quel labo de ville du secteur privé, à qui on demande de transmettre le dossier: ces mêmes labos fonctionnent déjà avec des résultats remis avec un numéro, la remise des résultats peut rester totalement anonyme et sans aucun paiement lors de la remise puisque c'est déjà payé (avec la carte Vitale le jour du prélèvement): on demande là encore au labo d'envoyer les résultats à son médecin à qui on communique le numéro d'examen, sans que le labo puisse même savoir qui a été examiné sous ce numéro. La sécu paye alors directement la consultation du médecin pour le rendez-vous qui suit. Avec ce numéro on devrait aussi connaitre la disponibilité des résultats sur un serveur vocal gratuit qui permet de savoir qu'on peut aller chez son médecin aux heures de consultation sans rendez-vous ou en prenant rendez-vous puisqu'on sait qu'il a les résultats (même s'il ne sait pas de quel patient il s'agit au départ, le médecin ne recevant que les résultats et le numéro de dossier qu'il doit garder pendant au moins un mois).
Franchement je n'aime pas la "solution" unique des CDAG (surtout ici au CHR dans un couloir d'un service d'infectiologie, même si on peut demander aussi d'autres examens à partir du même prélèvement en se faisant piquer une seule fois...) et si le dépistage rapide peut améliorer un peu les choses, il faut ouvrir davantage les conditions de cet examen dans des lieux plus accueillants et plus "normaux" qui conserve le choix du médecin au patient.
Le test se sérologie VIH/ hépatites serait mieux vécu q'il s'intégrait dans une démarche de santé plus globale (et en plus fournirait des résultats intéressants en terme d'épidémiologie sur les maladies et taux expositions associés ou les évolutions en terme de prise en charge à différents degrés d'avancement de la séropositivité détectée: autres IST, et maladies coûteuses en cancérologie, diabétologie, maladies cardiovasculaires et respiratoires, etc. ou la prise en compte de certaines interactions médicamenteuses, addictions et autres pathologies que les patients ne maîtrisent pas bien ou ne savent pas bien décrire sans leur médecin personnel).
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De NémoGizmo
les médecins (et assoces sida) savent bien qu'il vaut mieux ne pas apprendre SEUL les résultats de certains examens et tests, avec un texto/sms, e-mail/mel ou courrier...
"pourquoi on doit obliger tout le monde à faire un examen anonyme": euh, par définitçà n un truc anonyme ne peut pas être "obligatoire" :o)
"je n'aime pas la solution unique des CDAG": il n'y a PAS du tout de "solution unique", et pas mal de CDAG ne sont pas en hôpitaux. Reste que les "tests rapides" vont se développer, avec l'encadrement médical qu'il faut et c'est ça qui compte.